Complexo Articular do Ombro

 Vídeo explicativo: Os ombros

Essa articulação que nos proporciona uma liberdade de movimento que nenhuma outra articulação no corpo é capaz, isso se torna possível devido as estruturas que o compõe. Na verdade são seis articulações que trabalham em conjunto para proporcionar essa liberdade de movimento. Por este motivo a importância de trabalharmos com frequência exercícios que promovam e preservem a mobilidade e a flexibilidade deste complexo articular que é o ombro já que com o envelhecimento tende enfraquecer e enrijecer. 

                                                  

Cada uma dessas estruturas que se articulam contem ligamentos extremamente resistentes para manter estável essas articulações, bolsas de liquido sinovial para amortecer os movimentos e os músculos que são os responsáveis por realizar os movimentos e também estabilizar essas articulações de possíveis deslocamentos. Por ser um complexo articular com grande mobilidade é comum ocorrer lesões se não bem condicionados. Em meu canal no Youtube @viva_la_doc tem um vídeo onde ensino passo a passo simples movimentos para flexibilidade nos ombros.

                               

Link de acesso: Simples Movimentos para Flexibilidade nos Ombros

O ombro é formado por um conjunto de articulações denominado por complexo articular do ombro, são eles:

Coracoclavicular - Subdeltóidea - Escapulotorácica - Esternoclavicular - Acromioclavicular - Glenoumeral

Com tantas articulações ele é a articulação com maior amplitude de movimento do corpo e também a mais instável. Por este motivo muito comum lesiona-lo.

Nestas articulações descritas acima também compõe ligamentos e músculos que lhe conferem estabilidade e movimento.

Os ossos que constituem as articulações do ombro são:

Úmero - Escápula - Clavícula - Esterno

O úmero e a escápula formam a articulação glenoumeral.

A escápula e a clavícula formam a cintura escapular que articulam com a extremidade cranial do esterno.

A cintura escapular é sustentada e estabilizada por músculos que se ligam as costelas, esterno e vértebras.

As clavículas conectam os membros superiores ao tronco para formar a parte ventral da cintura escapular. Articulando-se medialmente com o manúbrio (nome dado á extremidade cranial do esterno) e lateralmente com o acrômio da escápula. Assim atuando como suporte, permitindo que a escápula e o membro superior fiquem suspensos, proporcionando liberdade de movimento.

A escápula é um osso triangular que se situa na face posterolateral do tórax. Onde o úmero irá se articular na cavidade gleinodal formando a articulação glenoumeral. A parte mais alta da escápula que chamamos de acrômio irá articular com a clávicula formando a articulação acromioclavicular.

O úmero articula-se com a escápula para formar a articulação do ombro glenoumeral e com o rádio e a ulna na articulação do cotovelo. A extremidade proximal do úmero tem superfície lisa e arredondada. E irá se articular com a cavidade glenoidal da escápula.

ARTICULAÇÕES DO COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO

Ocorrem divergências na literatura quanto á nomenclatura e a quantidade dessas articulações. Neste resumo adotamos as classificações de Hall (2000) e Kapandji (2000)

Articulação Coracoclavicular é formada pelo processo coracóide da escápula e pela superfície inferior da clavícula. Este ligamento conta de dois feixes denominados ligamentos trapezóide e conoide.

Articulação Subdeltóidea formada pela extremidade superior do úmero e a bainha dos músculos periarticulares (supraespinhal, infraespinhal e redondo menor).

Articulação Escápulotorácica: trata-se da região entre a escápula e a parede torácica. Essa não é uma articulação típica que liga osso com osso e não apresenta contato íntimo de superfície.

A extremidade medial da clavícula irá se articular com a parte superior e lateral do manúbrio do esterno e a cartilagem da primeira costela formando a articulação esternoclavicular que participa em todos os movimentos. A clavícula atua como uma escora, conectando a escápula ao tórax.

A articulação acromioclavicular é formada pela  extremidade distal da clavícula e a borda medial do acrômio da escápula.

As articulações acromioclavicular e esternoclavicular funcionam em conjunto toda vez que a escápula desliza sobre o tórax. 

A articulação glenoumeral, que é a articulação do ombro propriamente dita é formada pela cavidade gleinodal da escápula e pela cabeça do úmero.

MÚSCULOS DO MANGUITO ROTADOR

São quatro músculos escapulo umeral chamados de manguito rotador por formar um manguito em torno da articulação do ombro (glenoumeral). São eles o músculo supraespinal, músculo infraespinal, músculo redondo menor e músculo subescapular. Todos tem função de realizar a rotação do úmero sob a cavidade gleinodal, exceto o supraespinal que tem função de abdução.

  A tonicidade deste grupo muscular proporciona maior estabilidade aos ombros, impedindo de possíveis luxações.

A prática diária de atividades que fortaleçam e promovam a flexibilidade dos ombros é essencial para preservação e promoção de sua saúde.

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Dr. Douglas Ferraz

Fisioterapeuta